时间: 2025-01-25 22:41:24 | 作者: 硒鼓
科学家开发了一种新的在线计算器,可以预测老年人的寿命。来自加拿大安大略省渥太华大学的一个团队称,他们的“支持风险评估:社区老年人生活预测工具(RESPECT)”可以准确地预测6个月内的死亡情况。
研究人员基于2007年至2013年期间接受家庭护理的491,000多名老年人的数据,开发了这款工具。在研究过程中,被预测寿命只剩下6个月的案例中,有95%线个月内死亡。在高风险组中,这个准确率增加到了98.2%。
该团队表示,该工具正在安大略省的社区环境中进行试点研究,并希望医生和家庭护理人员使用计算器来帮他们了解患者在大多数情况下要的护理。
渥太华大学家庭医学系教授Amy Hsu博士在一份声明中表示hi,这能够在一定程度上帮助成年子女计划何时休假与父母在一起,或者决定何时与家人一起度假。
研究人员表示,该工具主要是针对使用或需要家庭护理的老年人,这些人很可能在未来5年内死亡。
使用计算器的用户,需要回答17个关于他们或他们的共同生活的亲属的健康和照顾自己的能力的问题。
输入患者的年龄和性别后,计算器会询问患者是否被诊断患有任何潜在疾病,包括阿尔茨海默氏症、癌症、心力衰竭、高血压和中风。
接下来,该计算器按照每个用户相同的回答给出他们会在3个月、1年和5年内的死亡风险。
此外,该工具还询问患者要不要日常活动或健康管理方面的支持,以及要多少支持。例如,一名89岁的妇女没有潜在的疾病,但需要帮助保持卫生和在家里走动,就会被认为是高度脆弱的,预期寿命为2.7年。一个62岁的高血压患者,日常活动没问题,只是中度虚弱,预期寿命为4.3年。
研究人员发现,做饭或上厕所等日常活动能力的下降,比已有疾病更能预测死亡。“当一个人离死亡慢慢的接近的时候,应当从把治疗作为首要目标,转变为最大限度地提高一个人剩余生命的质量。”
但是对这种一个预测人们寿命的系统,有的科学家也提出质疑,他们都以为在医疗保健系统中实施这样的系统,显然没有把道德和人性考虑进来,分分钟可能都会踩雷。
多伦多大学的生物伦理学家Kerry Bowman表示,虽然这样的预测系统可能有带来一些好处,例如上面提到的预先护理计划。但披露一个人的死亡时间,需要仔细考虑很多道德困境,这中间还包括接收者是否有能力同意,以及知道这一些信息是否会改变他们的态度或看法。
他说:“我们在这次疫情就看到了,当局在针对弱势人群、少数族裔人群和较低社会经济阶层的医疗保健的获取、分配和算法方面就存在巨大的固有偏见。使用这样的工具而不进行社会、文化和道德分析的尽职调查,这非常不明智。”
而且在医护人员或其他亲人知道了病人的死期后,这将可能会引起很多道德问题。比如,医护人员会否更倾向于让预测死期将近的病人选择临终姑息治疗,而不是让其积极地进行及时有效的治疗?而且无论技术分析多么先进,预测也会存在着偏差,要是判断错误,该由谁问责?
Bowman表示:“它还将影响医护人员的态度,而且还会涉及一个更深层次的问题,即什么样的生活值得过,又由谁来决定,这都是很重要的事情。”
这项研究已发布在《加拿大医学协会杂志》(Canadian Medical Association Journal)上,目前该计算器只针对社区里的老年人进行寿命预测。
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